Herbruikbare thoracoscopie-instrumenten weefselforceps ovaal type aanvaardbaar voor OEM-vragen

FAQ

Welke veelvoorkomende problemen kunnen laparoscopische chirurgische instrumenten tegenkomen tijdens een operatie?

Veel voorkomende problemen waarmee laparoscopische chirurgische instrumenten tijdens een operatie te maken kunnen krijgen, omvatten voornamelijk de volgende aspecten:

Instrumentschade:De pneumoperitoneumnaald en Trocar die bij laparoscopische chirurgie worden gebruikt, zijn gevoelig voor schade aan bloedvaten en darmen wanneer ze de buik binnendringen, en andere operatie-instrumenten kunnen ook orgaanschade veroorzaken.Elektrothermische schade kan bijvoorbeeld ischemische stenose van de galwegen veroorzaken, en het "huideffect" van hoogfrequente stroom kan perforatie van holle organen veroorzaken.

Apparatuurstoring:Laparoscopische apparatuur omvat een displaycamerasysteem, koudlichtbronsysteem, pneumoperitoneumspier, hoogfrequent elektrisch mes en onderdrukafzuigsysteem.Elk probleem in welke link dan ook zal de voortgang van de operatie beïnvloeden en kan zelfs het mislukken van de operatie veroorzaken.Het weergavecamerasysteem kan bijvoorbeeld een zwart scherm hebben als gevolg van het loskomen van de voedingsconnector of de beschadiging van de lamp van het koudlichtbronsysteem.

Pneumoperitoneum-gerelateerde complicaties:Omdat laparoscopische chirurgie de oprichting van een kooldioxide-pneumoperitoneum vereist, zijn veel voorkomende complicaties onder meer hypercapnie, subcutaan emfyseem, gasembolie, enz. Deze complicaties worden voornamelijk veroorzaakt door reabsorptie van CO2, vooral bij patiënten met verminderde tolerantie.

Incisie-infectie:Als u het observatiegat (meestal in het navelgat) niet grondig reinigt vóór de operatie, kan dit leiden tot postoperatieve infectie.Bovendien is slechte genezing van de incisie ook een van de belangrijkste complicaties van gynaecologische laparoscopische chirurgie, die kan worden veroorzaakt door vaatletsel in de buikwand, elektrische brandwonden en lakse desinfectie van chirurgische instrumenten tijdens de operatie.

Andere complicaties:waaronder anesthesiecomplicaties, postoperatieve pijn, infectie, hernia in de buikwandincisie, zenuwbeschadiging en implantatie van tumorincisies na een kwaadaardige tumoroperatie.Laparoscopische chirurgie vereist bijvoorbeeld algemene anesthesie, en intraoperatieve endotracheale intubatie om de ademhaling te vergemakkelijken kan verhoogde secreties veroorzaken als gevolg van keelirritatie.Als het niet op tijd kan worden afgevoerd, kan aspiratiepneumonie optreden.

Samenvattend kunnen de veelvoorkomende problemen waarmee laparoscopische chirurgische instrumenten tijdens een operatie te maken kunnen krijgen, meerdere aspecten omvatten, zoals schade aan het instrument, falen van apparatuur, pneumoperitoneum-gerelateerde complicaties, incisie-infectie en andere complicaties.Het optreden van deze problemen heeft niet alleen invloed op het succespercentage van de operatie, maar kan ook een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid van de patiënt.Daarom is het noodzakelijk om er veel belang aan te hechten en tijdens de operatie overeenkomstige preventieve maatregelen te nemen.

Wat zijn de specifieke technieken of methoden om vasculaire en darmbeschadiging te voorkomen wanneer de pneumoperitoneumnaald en Trocar de buik binnendringen tijdens laparoscopische chirurgie?

Bij laparoscopische chirurgie omvatten de specifieke technieken of methoden om schade aan de bloedvaten en het darmkanaal te voorkomen wanneer de pneumoperitoneumnaald en Trocar de buik binnendringen de volgende aspecten:

Een geschikt prikpunt selecteren:Het principe van het selecteren van het prikpunt vereist dat de laparoscoop wordt ingebracht om observatie van de operatieplaats in de buikholte en onderzoek van andere delen van de buik te vergemakkelijken.Tegelijkertijd moet het prikpunt gebieden met dichte bloedvaten zoveel mogelijk vermijden.

Veress-naald gebruiken:De Veress-naald heeft een veerbescherming, die zich automatisch terugtrekt wanneer de naaldkern weerstand ondervindt, waardoor het risico op schade aan de buikorganen wordt verminderd.Het voorste uiteinde is stomp, hol en heeft gaten aan de zijkant, wat helpt om soepel de buikholte binnen te dringen en directe punctie van inwendige organen te voorkomen.

Controle van de pneumoperitoneumdruk:Bij het maken van kunstmatig pneumoperitoneum moet de pneumoperitoneumdruk worden gecontroleerd op 12-15 mmHg, wat de buikwand effectief kan ondersteunen en de druk en schade aan inwendige organen kan verminderen.

Bedien de pneumoperitoneumnaald correct:Bij gebruik van de pneumoperitoneumnaald moet de assistent de buikwand optillen om voldoende ruimte te creëren voor de pneumoperitoneumnaald, zodat deze soepel kan worden ingebracht.De operator moet de buikholte betreden terwijl hij de pen vasthoudt om de nauwkeurigheid en veiligheid van de operatie te garanderen.

Trek de navel caudaal:Tijdens gesloten toegang tot de buik trekt u de navel caudaal tot onder het heiligbeen en de grote bloedvaten om het inbrengen van de Veress-naald te vergemakkelijken, het succespercentage van het inbrengen te maximaliseren en letsel te voorkomen.

Injecteer de buiknaald bij de navel:Dit is het dunste deel van de hele buik, met vrijwel geen vetweefsel, waardoor het gemakkelijk is om de buik binnen te dringen.Nadat de luchtinlaat de ingestelde buikdruk heeft bereikt, wordt de lens Trocar boven de navel ingebracht.Op dit moment is de Trocar relatief eenvoudig in te brengen omdat de buikdruk het buikwandvet naar buiten ondersteunt.

Hoe kan elektrothermisch letsel bij laparoscopische chirurgie worden voorkomen, vooral ischemische stenose van de galwegen en perforatie van holle organen?

Om elektrothermisch letsel bij laparoscopische chirurgie, met name ischemische stenose van de galwegen en perforatie van holle organen, te voorkomen, kunnen de volgende maatregelen worden genomen:

Vermijd het gebruik van hoogfrequent elektrisch mes:Monopolair hoogfrequent elektrisch mes wordt veel gebruikt voor weefselcoagulatie, hemostase en snijden bij laparoscopische chirurgie, maar het directe elektrische letsel, isolatiefalen en capacitieve koppeling kunnen schade aan organen zoals urineleiders en darmen veroorzaken.Daarom moet de directe elektrische behandeling van deze organen tijdens laparoscopische chirurgie tot een minimum worden beperkt.

Rationeel gebruik van elektrocoagulatie:Tijdens cholecystectomie moet elektrocoagulatie worden vermeden op een afstand van het gemeenschappelijke leverkanaal en het gemeenschappelijke galkanaalgebied om te voorkomen dat elektrische warmtegeleiding de galkanaalstructuur beschadigt.Bovendien is het gebruik van elektrocoagulatie tijdens stompe dissectie en dissectie in het driehoekige gebied verboden, en is de organische combinatie van het identificeren van belangrijke structuren tijdens de operatie verboden.

Zorg voor goede leefgewoonten:Hoewel dit niet direct chirurgische ingrepen met zich meebrengt, kan het aanleren van goede leefgewoonten het optreden van galwegstenose voorkomen, waardoor complicaties veroorzaakt door ischemische stenose van de galwegen tijdens de operatie worden verminderd.Specifieke maatregelen zijn onder meer aandacht voor hygiëne, een evenwichtige voeding, het eten van minder dierlijke vetten, het eten van meer verse groenten en fruit, voldoende bewegen en het aanhouden van een goed werk- en rustschema.

Preoperatieve voorbereiding en intraoperatieve monitoring:Vóór de operatie moeten patiënten volledig worden geëvalueerd, vooral patiënten met potentiële risicofactoren (zoals galwegstenose, hypertensie, enz.).Tijdens de operatie moeten de lokale temperatuur en stroomsterkte nauwlettend worden gecontroleerd om overmatig gebruik van elektrochirurgische apparatuur te voorkomen.

Gebruik niet-invasieve beeldvormingstechnologie:Voor de diagnose van galwegstrictuur kan niet-invasieve beeldvormingstechnologie zoals MRI of CT-scan worden gebruikt om ervoor te zorgen dat de anatomische structuur van het operatiegebied duidelijk is en het risico op accidenteel letsel te verminderen.

Postoperatief beheer:Het herstel van de patiënt moet na de operatie nauwlettend worden gevolgd, vooral bij patiënten die risico lopen op vernauwing van de galwegen.Indien nodig worden verdere beeldvormende onderzoeken en behandelingen uitgevoerd om herhaling van galwegstrictuur te voorkomen.

Wat zijn de vroege identificatie- en behandelingsmaatregelen voor complicaties zoals hypercapnie, subcutaan emfyseem en gasembolie na laparoscopische chirurgie?

De vroege identificatie- en behandelingsmaatregelen voor complicaties zoals hypercapnie, subcutaan emfyseem en gasembolie na laparoscopische chirurgie zijn als volgt:

Hypercapnie:

Intra-operatieve monitoring:Tijdens de operatie moet de bloedgasanalyse van de patiënt, vooral het kooldioxide (CO2)-niveau, nauwlettend worden gecontroleerd.Wanneer hypercapnie wordt geconstateerd, wordt de pneumoperitoneumdruk onmiddellijk verlaagd tot 12 mmHg en wordt de stroomsnelheid verlaagd tot 2 l/min om de absorptie van CO2 te verminderen.

Postoperatieve behandeling:Na de operatie wordt het CO2-gas door lichte druk op de buikwand afgevoerd om het resterende CO2-gas te minimaliseren.
Subcutaan emfyseem:

Intra-operatieve monitoring:Tijdens de operatie moeten tekenen van subcutaan emfyseem, zoals crepitus of zwelling, vroegtijdig worden opgemerkt door middel van palpatie en observatie, en moet de chirurg tijdig op de hoogte worden gesteld voor behandeling.

Postoperatieve behandeling:Na terugkeer op de afdeling na de operatie moeten de huidtemperatuur van de patiënt en de aanwezigheid van emfyseem, hematoom enz. onder de huid worden gecontroleerd.Een kleine hoeveelheid gas kan zonder speciale behandeling vanzelf worden geabsorbeerd, maar als het om een ​​grote hoeveelheid gas gaat, is een spoedbehandeling zoals afzuiging en zuurstofinhalatie vereist.

Gasembolie:

Intra-operatieve monitoring:Het elektrocardiogram (ECG), de bloeddruk en de ademhalingsaandoeningen van de patiënt moeten tijdens de operatie nauwlettend worden gecontroleerd.Zodra een abnormaal signaal wordt gevonden, moet de gasinjectie onmiddellijk worden gestopt en moet het pneumoperitoneum worden ontlast, en moet tegelijkertijd een gesloten thoraxdrainage worden uitgevoerd.

Postoperatieve behandeling:Nadat de algemene toestand van de patiënt is verbeterd, kan worden geprobeerd het pneumoperitoneum te herstellen.Als de vitale functies op dit moment stabiel zijn, kan de operatie worden voortgezet.

De sleutel tot vroegtijdige identificatie en behandeling van deze complicaties ligt in nauwkeurige monitoring en tijdige interventie tijdens en na de operatie.

Hoe kunnen we bij laparoscopische chirurgie effectief incisie-infectie en postoperatieve pijn voorkomen?

Bij laparoscopische chirurgie kunnen effectieve maatregelen ter voorkoming van incisie-infectie en postoperatieve pijn vanuit meerdere aspecten uitgebreid worden beheerd.

Voorkomen van incisie-infectie

Een half uur voor aanvang van de operatie kunnen antibiotica zoals ceftriaxon of cefamandol intraveneus worden toegediend om incisie-infectie te voorkomen.Als de operatie langer dan 3 uur duurt, moet tijdens de operatie een extra set antibiotica worden toegevoegd om de concentratie antibiotica in het bloed van de patiënt te verhogen en zo incisie-infectie beter te voorkomen.

Preoperatieve voorbereiding en intraoperatieve hechtingsdetails zijn de belangrijkste punten voor het voorkomen van infectie van de abdominale incisie.Voor oudere, zwaarlijvige en diabetespatiënten moet bijvoorbeeld speciale aandacht worden besteed aan het voorkomen van incisie-infecties, en moet preventieve controle worden uitgevoerd op risicofactoren.Bovendien kan het gebruik van preventieve incisie-onderdruktherapie ook het risico op incisie-infectie verminderen, vooral wanneer de incisie in de eerste fase met een hoog risico wordt gehecht.

Zorg er tijdens de operatie voor dat alle chirurgische instrumenten strikt worden gesteriliseerd om het risico op intraoperatieve besmetting te verminderen.

Het voorkomen van postoperatieve pijn
Laparoscopische postoperatieve pijnbestrijding heeft een positieve invloed op versneld herstel, kan de ziekenhuisopname van de patiënt verkorten en het risico op abdominale disfunctie verminderen.Veelgebruikte postoperatieve analgetische methoden omvatten lokale anesthesie, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en geschikte opioïden.

Ontwikkel een geïndividualiseerd pijnbeheerplan op basis van de specifieke situatie van de patiënt.Voor colorectale chirurgie bevelen systematische reviews en richtlijnen bijvoorbeeld aan om pijnbeheersingsstrategieën aan te passen op basis van postoperatieve pijnscores en het gebruik van opioïden.

Vroege postoperatieve activiteiten en revalidatietraining kunnen postoperatieve pijn aanzienlijk verminderen en functioneel herstel bevorderen.

Wat zijn de risicobeheer- en preventiemaatregelen voor anesthesiecomplicaties bij laparoscopische chirurgie?

De risicobeheer- en preventiemaatregelen voor anesthesiecomplicaties bij laparoscopische chirurgie omvatten de volgende aspecten:

Voordat laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd, moet de anesthesioloog een uitgebreide beoordeling van de gezondheidstoestand van de patiënt uitvoeren, inclusief medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, elektrocardiogram, laboratoriumtests, enz. De beoordeling moet het ademhalingssysteem, de bloedsomloop enz. van de patiënt omvatten om ervoor te zorgen dat de veiligheid van de patiënt tijdens de operatie.

De cardiopulmonale functie van de patiënt moet vóór de operatie worden beoordeeld om complicaties zoals abnormale cardiopulmonale functie en aspiratie te voorkomen.

Meer dan 6 uur vasten vóór de operatie of het legen van de maaginhoud, algemene anesthesie is de eerste keuze en de druk van het pneumoperitoneum mag niet te hoog zijn om de nadelige effecten op patiënten te verminderen.

Pas het automatische opblaassysteem aan en probeer de intra-abdominale druk op 10-15 mm Hg te regelen om de impact op het cardiovasculaire en ademhalingssysteem te verminderen.

Besteed aandacht aan het openhouden van de luchtwegen tijdens de operatie en houd de vitale functies van de patiënt nauwlettend in de gaten, zoals bloeddruk, hartslag, zuurstofverzadiging, enz.

Bij oudere patiënten dient speciale aandacht te worden besteed aan de kwaliteit van hun anesthesiemanagement. De evaluatie van veranderingen in de intracraniale druk kan de toename van de intracraniale druk onder de Trendelenburg-positie verlichten en het optreden van postoperatieve neurologische complicaties voorkomen.

Statistieken van de American Association of Gynecologic Laparoscopists laten zien dat de incidentie van anesthesiecomplicaties hoog is, waarbij 50% van de sterfgevallen te wijten is aan onvoldoende ventilatie, wat verband houdt met de speciale houding met het hoofd naar beneden en de voet omhoog bij gynaecologische laparoscopische chirurgie.Deze houding kan de hilum van de long naar boven bewegen en onbedoelde bronchiale obstructie veroorzaken.

Bij laparoscopische chirurgie in de Trendelenburg-positie onder algemene anesthesie is een verscheidenheid aan interventiemaatregelen nodig, zoals het optimaliseren van de kwaliteit van het anesthesiemanagement bij oudere patiënten, het evalueren van veranderingen in de intracraniale druk, het verlichten van verhoogde intracraniale druk onder TP en het vermijden van postoperatieve complicaties. neurologische complicaties.

Voor meer foto's en details kunt u contact met mij opnemen:
Bedrijfsnaam: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Verkoop: Aiden